슬괵근 파열은 축구에서 가장 흔한 부상 중 하나로, 반복적 발생과 긴 회복 기간이 문제다. 중국 치루의과대학 및 말레이시아 사이언스대학교 공동 연구팀은 Ann Med에 발표한 체계적 고찰 및 메타분석을 통해 운동 기반 예방 프로그램의 효과를 종합적으로 분석하고, 훈련량과 순응도가 예방 효과를 어떻게 조절하는지 평가했다.
연구팀은 6개 데이터베이스에서 2025년 10월까지의 문헌을 검색하여, 축구 참여자를 대상으로 HSI 예방 프로그램과 일반 훈련 또는 준비 운동을 비교한 무작위 및 군집 무작위 대조 시험 15편을 최종 분석에 포함했다. 총 참여자 수는 7,465명으로,무작위 효과 모형 메타분석으로 위험비를 통합했다.
주요 결과를 보면, 운동 기반 예방 프로그램은 전체적으로 HSI 위험을 49%감소시켰다. 대조군 사건 발생률 7.8%를 기준으로 계산한 절대 위험 감소치는 1,000명당 38건이었다.
하위군 분석에서 주목할 만한 결과가 나왔다. 중재 기간 1-6개월의 단기 프로그램이 7-10개월의 장기 프로그램보다 효과가 더 강했다. 엘리트·세미프로 선수에서의 효과가 아마추어 선수보다 명확히 높았다. 그러나 훈련 빈도와 주간 훈련량은 효과를 유의미하게 조절하지 않았다.
가장 중요한 발견은 순응도의 결정적 역할이다. 순응도 75% 이상인 경우 HSI 위험이 64%감소한 반면, 순응도 75%미만에서는 유의미한 효과가 나타나지 않았다. 순응도가 10% 증가할 때마다 위험이 약 17% 추가로 감소하는 용량-반응 관계도 확인됐다. 이 결과는 어떤 운동을 처방하느냐보다 선수들이 프로그램을 얼마나 꾸준히 수행하는지가 더 중요하다는 것을 시사한다.
Hamstring strain injury (HSI) is the most prevalent injury in football, characterized by high recurrence rates and prolonged rehabilitation. A research team from Qilu Medical University and Universiti Sains Malaysia conducted a systematic review and meta-analysis, published in Annals of Medicine, to quantify the effectiveness of exercise-based prevention programs and examine how training dose and adherence modify outcomes.
Six databases were searched through October 1, 2025. Fifteen randomized and cluster-randomized controlled trials (n=7,465) comparing HSI prevention programs against usual practice or warm-up were included. Random-effects meta-analysis pooled risk ratios (RRs), with subgroup analyses and meta-regression assessing potential effect modifiers.
The primary analysis demonstrated that exercise-based prevention programs reduced HSI risk by 49% overall (RR=0.51, 95% CI 0.36–0.71), with an absolute risk reduction of 38 fewer HSIs per 1,000 participants (95% CI 23–50 fewer), based on a control event rate of 7.8%. However, heterogeneity was substantial (I²=57%) and the prediction interval crossed the null, indicating that effects were not universally consistent across settings.
Subgroup analyses revealed meaningful moderators. Short-duration interventions (1–6 months) produced stronger effects (RR=0.43) than longer programs (7–10 months; RR=0.77), and elite or semi-professional players benefited more (RR=0.38) than amateur players (RR=0.77). Training frequency and weekly volume did not modify effects, suggesting that programming parameters beyond adherence are less critical than commonly assumed.
The most clinically significant finding concerned adherence. High adherence (≥75%) was associated with a 64% reduction in HSI risk (RR=0.36, 95% CI 0.28–0.48), while low adherence (<75%) produced no detectable benefit (RR=0.92, 95% CI 0.68–1.23). A dose-response relationship was confirmed: each 10% increase in adherence corresponded to approximately 17% additional risk reduction. These findings suggest that implementation quality and player buy-in are more important determinants of program effectiveness than the specific exercises prescribed. Overall certainty of evidence was rated as low.
